쿠팡퀵플렉스월급 쿠팡퀵플렉스 쿠팡퀵플렉스구직 부산부민병원, 고관절 로봇수술 첫 도전…해운대부민병원과 함께 부울경 환자 선택지 확대처음엔 걸을 수 있었다. 넘어진 뒤 엉덩이 쪽에 약간 통증은 있었지만, 일상생활이 완전히 막힌 정도는 아니었다. 하지만 며칠 사이 상황이 달라졌다. 걷기가 급격히 어려워졌다.노년의 엉덩이 골절은 단순한 뼈 손상이 아닌, 삶의 질을 무너뜨리는 치명적인 도미노의 시작이다. 폐렴이나 심부정맥혈전증 등 어떤 후유증을 남길지 알 수가 없다. 사진=게티이미지뱅크병원을 찾은 67세 남성 A 씨의 진단명은 '대퇴 경부 골절'. 허벅지뼈 머리, 즉 대퇴골두 바로 아래 '목'에 해당하는 부위가 부러져 있었다. 검사 결과는 'Garden type 3'. 뼈가 일부 어긋난 형태다. 나이와 골절 양상을 고려하면 나사로 고정하는 방식보다 인공 고관절 치환술이 필요한 상황이라고 할 수 있다.다만 곧바로 수술대에 올릴 수는 없는 지경. 당뇨병도 앓고 있던 그는 당시 당화혈색소(HbA1c)가 8.8%나 됐다. 최근 2~3개월간 혈당 조절 상태를 보여주는 수치다.이게 많이 높으면 상처가 잘 아물지 않거나 감염 위험이 커질 수 있다. 인공물을 몸 안에 넣는 수술인 만큼, 의료진은 1주일간 혈당을 먼저 조절한 뒤에야 수술을 진행할 수 있었다.집도의가 주목한 것은 '골절'보다 '각도'였다대퇴 경부 골절 'Garden type 3'는 인공 고관절 치환술이 필요하다고 판단한 근거다. 하지만 그것만으로 로봇수술을 해야 한다는 뜻은 아니다. 로봇수술을 선택한 이유는 그 다음 단계에 있었다. 인공관절을 어느 위치에, 어떤 각도로 넣을 것인가의 문제다.고관절은 공과 컵이 맞물리는 관절이다. 골반뼈에는 절구처럼 오목한 자리인 비구(髀臼, acetabulum)가 있고, 여기에 허벅지뼈의 둥근 머리인 대퇴골두가 들어간다.고관절 인공관절 수술에서는 골반 쪽 비구에 인공컵을 넣고, 허벅지뼈 안에는 금속 기둥인 대퇴 스템(stem)을 넣는다. 대퇴 스템 위에는 인공 골두가 연결된다. 이 인공 골두가 비구컵 안에서 움직이도록 맞추는 것이 수술의 기본 구조다.로봇 시스템을 활용한 개인 맞춤형 고관절 인공관절 치환술의 3D 정밀 설계 과정. 초록색(비구 측)과 주황/파란색(대퇴골 측)으로 표시된 인공관절 구조물이 환자의 해부학적 구조에 가장 이상적인 각도로 배치되도록 컴퓨터가 좌표축을 잡고 있는 모습을 보여준다. 사진=스트라이커"비구컵 삽입 각도는 경사각 40도, 전경 22도"이때 비구컵이 너무 세워지거나 눕거나, 앞뒤 방향이 맞지 않으면 문제가 생길 수 있다. 인공관

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